貼敷療法至今約有3000多年的歷史,在我國現存最早的醫方專著《五十二病方》中就有用芥子泥貼敷于百會穴治療毒蛇咬傷的記載,為穴位貼敷的最早記載。《張氏醫通》首先將穴位貼敷用于治療呼吸系統疾病,并沿用至今。
●貼敷的取效原理
1、藥物的直接作用
貼敷所用藥物在清代張潞治療冷哮的經驗上發展而來:以白芥子、細辛、延胡索、甘遂、麝香、生姜、麻黃、半夏等藥物為主。諸藥合用,具有溫陽散寒、化痰平喘的作用,凡陽虛寒凝、痰飲蘊肺所致諸癥自愈。
2、經絡腧穴的作用
治療慢性呼吸系統疾病的穴位常在任督二脈及膀胱經上選取。督脈為“陽脈之海”,總督諸陽,調節陽經脈氣,并且可溝通陰陽、總攝諸經。任脈為“陰脈之海”,可任受諸陰、交通陰陽。足太陽膀胱經循行于人體陽位,是陽中之陽,主一身之表,具有藏津液、司氣化、通水道、利小便,通行陽氣的作用。所選經穴共同發揮益氣溫陽、理氣清熱、止咳平喘的作用。
3、時間治療學
天地四時對機體生命活動的影響具有時間節律,而機體生命活動對天地四時的變化又具有適應能力,五臟六腑、脈象等與四季寒暑變化存在相應的節律性變化,治療上應因時制宜,以抓住治療的最佳時機,如三伏貼就是此原理。
4、穴位貼敷對體質的調節
體質既具有穩定性又具有可調性。臨床觀察發現,患有呼吸系統疾病者多有陽氣不足的根本,肺、脾、腎虛,遇冷著涼,即感邪而發,經短時間治療后雖然病因去除、邪氣消退,然病本仍在,遇攝生不慎,邪氣極易乘虛而入,再次發病。通過一定療程的穴位貼敷,可以逐漸調節和改善患者陽虛的體質,平衡失調的陰陽以抗御邪氣,減少急性發作的次數。
5、五行學說與穴位貼敷
肺屬金,脾屬土,主于長夏,土能生金,三伏貼可以“培土生金”,調補肺、脾兩臟,使肺宣肅有常,脾運有度,氣血運行通暢,邪氣無隙可入。
6、西醫機理
穴位貼敷可以調節T細胞亞群及水平,提高病人抗病能力;降低血漿中IL-4、ET(內皮素)、IgE、IL-5、ECP(嗜酸性粒細胞陽離子蛋白),升高IFN-γ含量,抑制肺組織嗜酸性粒細胞浸潤,抑制氣道的炎癥反應和高反應性;舒張支氣管平滑肌,改善患者肺功能。
●貼敷的優勢
1、綜合調理以治本
穴位貼敷療法在中醫整體觀念和辨證論治思想指導下,將不同藥物加工成細末后加入輔料,調制成糊狀或膏狀,敷貼于人體腧穴、阿是穴(以痛為腧),以發揮其調理陰陽、扶正祛邪、疏通經絡、暢通氣血、協調臟腑等作用,使機體陰陽平衡,功能改善,是傳統中醫外治法之一。
2、方便無創無痛苦
穴位貼敷直接將藥物敷貼于體表,通過藥物透皮吸收、經絡的傳導作用等方式起效,簡單無創,門診既可進行治療,患者回家后無需特殊護理,不打亂患者日常生活,耐受度高。
3、經濟實用負擔輕
穴位貼敷療法價格低廉,大部分患者可以承受;并可有效減少疾病的發作及住院次數,間接減輕患者的經濟負擔。
4、療效顯著:大量研究證實,穴位貼敷療法可治療慢性呼吸系統疾病,減少咳、痰、喘等呼吸系統常見癥狀,有效減少疾病發作或加重的次數。
●貼敷的基本方法
正確運用貼敷療法才能取得預期效果,經過多年的臨床實踐、經驗積累及對文獻的查證,針對穴位貼敷目前存在的諸多問題,我們總結了以下幾點行之有效的貼敷基本方法:
1、辨證施治
藥物均有偏性,中藥治病即為“以偏糾偏”的過程,故臨床運用宜辨證施治。
2、辨病施治
穴位貼敷療法可以治療慢性支氣管炎、慢性咳嗽、支氣管哮喘、反復感染、慢性咽炎、鼻炎、COPD等多種疾病,療效顯著。但某些疾病雖以咳、痰、喘為主要臨床表現,可能為肺結核、肺間質纖維化、甚至肺癌等特殊感染性或器質性病變,此類病人接受穴位貼敷療效不佳,宜早期診斷、正確治療,以免貽誤病情。
3、綜合調理
穴位貼敷為治療的一種手段,其他療法不可偏廢,應合理使用口服湯藥、針灸、拔罐、耳穴、刮痧、推拿等方法進行綜合治療以增加療效。
4、貼敷注意事項
具體到每個人而言,應在貼敷前對相關疾病及自身狀態有一定了解,及早調理以進入疾病緩解期,合理選擇貼敷,切勿盲目貼敷,加重病情。
(1)肺部感染急性期、皮膚破損、嚴重的心肺功能不足者不適宜貼敷。
(2)貼敷期間應飲食清淡,少食肥甘厚膩、煎炸之品、牛羊肉、海鮮、辣椒等辛溫刺激、難以消化的食物及冰棍冷飲等寒涼之品,盡量避免風扇、空調直吹,適度鍛煉,保持心情舒暢。
(3)貼敷過程中,若皮膚局部出現輕微發紅、發熱、發癢為正常現象,縮短貼敷時間即可;若出現起水泡、水泡過大者可于醫院請專科醫生處理。有研究證明,局部反應明顯者療效更佳。